Formulir Pendaftaran Santri Baru

Identitas Santri

Nama Lengkap *

Nama Panggilan

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

No. HP *

Tinggi Badan (cm)

Berat Badan (kg)

Alergi

Hobbi

Phobia

Makanan Favorit

Minuman Favorit

Warna Favorit

Hal yang Disukai

Hal yang Tidak Disukai

Alamat Lengkap *

Hafalan yang Dimiliki

Metode Menghafal

Anak ke-

Dari (jumlah saudara)

Identitas Orang Tua

Nama Ayah *

Nama Ibu *

Pendidikan Terakhir Ayah

Pendidikan Terakhir Ibu

Pekerjaan Ayah

Pekerjaan Ibu

Wali Santri (isi jika berbeda dari orang tua)

Nama Wali

Hubungan dengan Santri

Pendidikan Wali

Pekerjaan Wali

Riwayat Pendidikan Formal

No	Tingkat	Nama Sekolah	Tahun Lulus
1
2
3
4

Pendidikan / Kegiatan Non Formal

No	Kegiatan	Nama Lembaga	Tahun
1
2
3

Prestasi

No	Jenis Prestasi	Tahun
1
2
3
4

Riwayat Kesehatan Santri

No	Jenis Penyakit	Pada Usia	Lama Penyakit	Pengobatan
1
2
3
4

Kepribadian Santri

Centang semua yang sesuai dengan diri Anda. Boleh pilih lebih dari satu.

Tambahkan kepribadian lain (pisahkan dengan koma)

📋

Siap Dikirim!

Data pendaftaran atas nama

—

Pastikan semua data sudah benar sebelum mengirim.

✅

Pendaftaran Berhasil!

—

Data Anda telah berhasil disimpan.
Pihak yayasan akan menghubungi Anda segera.

Jazakumullahu Khairan